Клиническая картина болезни Иценко - Кушинга

Заболевание обычно имеет хроническое течение, длящееся годами; в зависимости от степени длительности течения болезни выделяют три стадии тяжести симптомов. Симптоматика болезни Иценко - Кушинга обусловлена характерными признаками избыточного образования и выделения глюкокортикоидов.

В первой стадии заболевания, легкой, основные изменения происходят во внешности больного: у него наблюдается характерное для этого заболевания ожирение, причем отложения жира наиболее заметны на лице, нижней части шее и над ключицами. Происходит атрофия мышц конечностей, в связи с чем они выглядят неестественно, особенно на фоне толстого туловища. Кожа приобретает синеватый оттенок; она становится сухой, сильно истончается, и поэтому на ней легко возникают кровоподтеки, красноватые растяжки (стрии).

Субъективные ощущения больного проявляются на средней стадии заболевания; это характерные головные боли, обычно обусловленные повышением артериального давления; постоянное ощущение слабости, которое возникает из-за прогрессирующей атрофии мышц. Больной жалуется на болевые ощущения в позвоночнике, к которым приводит нарушение фосфорно-кальциевого обмена и возникающий в связи с этим остеопороз.

При болезни Иценко - Кушинга наблюдается усиленное выделение кальция с мочой, что часто приводит к образованию мочевых камней и присоединению инфекционных заболеваний мочевыделительных путей, например пиелонефрита. Нарушения образования половых гормонов, наблюдаемые обычно при этом заболевании, проявляются мужским типом оволосения и нарушениями менструального цикла у женщин, возникновением признаков феминизации и снижением половой потенции у мужчин.

Самая тяжелая стадия заболевания характеризуется переломами позвоночника и ребер, кровоизлияниями в мозг, уремией.

Узнать больше:
общие положения
лечение болезни Иценко - Кушинга